避免集中分配 可借鏡日本扣點制

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【林周義/台北報導】

 A級單位一條龍式派案對民眾造成影響,專家建議借鏡日本做法,

若將個案分配給自家單位,達一定程度就得扣點。同時,也應提升個

管員的門檻和訓練,才能確保照護計畫符合個案需求。

 台灣社會福利總盟顧問李光廷說,日本個管員資格取得不易,至少

需5年實務經驗及900個工作日證明,才能參加考試,通過後,還得經

歷15天(87小時)的講習、演習,及3天擬定照護計畫的實務演練。

台灣實務經驗最低只要求1年,相較下門檻低了許多。

 李光廷說,日本個管員擬定照護計畫時,必須根據本人的希望、照

護的必要性、可利用的限度額及次數而製,且先試擬計畫草案給本人

及家屬過目,並非像台灣,有些人只管把長照四包錢填滿,擬定的照

護計畫未必符合個案需求,以至於發生想用服務卻用不到,或個案根

本不需要把照顧計畫裡的四包錢用完等情形。

 另外,A個管派案的公平性和中立性也值得商榷,運氣好的派到好

個管員,運氣差的碰到懶個管員,不像日本選個管員取決於服務利用

者,而不是受他人制約。李光廷認為,台灣個管員的門檻、訓練時數

等有必要迫切地提高,否則弄巧成拙,反而辜負政府個別化擬定照護

計畫的美意。

 與此同時,為了避免A級單位只將個案派給自己旗下的B、C級單位

,李光廷建議可參考日本針對個管員的扣點模式。只要發現個管員將

個案安排在同一單位超過80、90%,就會扣點。若能合理派案,則不

扣點,避免肥水不落外人田的現象發生。

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